Umumiy

Kichik sutemizuvchilardagi me'da-ichak rezektsiyasi va anastomoz

Kichik sutemizuvchilardagi me'da-ichak rezektsiyasi va anastomoz

Me'da-ichak rezektsiyasi va anastomoz har qanday jarrohlik muolajaning nomi bo'lib, unda oshqozon-ichak traktining bir qismi eksizatsiya qilinadi yoki rezektsiya qilinadi, traktning qolgan uchlari tiklanadi (anastomoz). Ushbu protsedura odatda faqat temir va quyonlarda amalga oshiriladi. Hajmi va xarajati bilan bog'liq muammolar ko'pincha ushbu operatsiyani kichik hayvonlarda bajarishni taqiqlaydi, ammo tajribali jarroh tomonidan muvaffaqiyatli bajarilishi mumkin.

Sabablari

  • Keyinchalik ingichka ichakda joylashadigan begona jismning kirib borishi odatiy hol bo'lib, rezektsiya va anastomozni talab qiladi. Ichak tutilishi nekrozga olib kelishi mumkin, bu ichak devorini quritib yuboradi va oxir-oqibat ichak teshilishiga olib keladi. Buzilgan ichakning butun uzunligi chiqariladi va tikilgan ikki uchi sog'lom bo'ladi.
  • Tug'ilish - bu oshqozon-ichak traktining bir qismi qadimgi teleskopga o'xshab, unga tutashgan ichakka kirib boradigan holat. Agar qorin bo'shlig'ini siqib qo'yishning iloji bo'lmasa, rezektsiya va anastomoz qo'yiladi.
  • Neoplaziya (saraton) yoki xavfli o'smalar oshqozon-ichak traktining har qanday mintaqasida paydo bo'lishi mumkin. Oshqozon, ingichka ichak, ingichka ichak va to'g'ri ichakda rezektsiya va anastomozni talab qiladigan o'smalar paydo bo'lishi mumkin.

    Rezektsiyalash va anastomozni talab qiladigan asosiy holatga qarab, prognoz o'zgaruvchan bo'ladi. Tanadagi begona jismlar, inussusepsiya va yomon o'smalar kabi xavfli holatlar uchun prognoz odatda juda yaxshi. Agar biron-bir sababga ko'ra oshqozon-ichak traktining teshilishi bo'lsa, qorin bo'shlig'ida yallig'lanish jarayoni kuzatiladi (peritonit) va anastomoz yaxshi davolanmaydi. Shunday qilib, qorin bo'shlig'i infektsiyasining mavjudligi, odatda, himoyalangan prognozni kafolatlaydi. Ba'zi neoplastik holatlar qaytalanish tufayli yomon prognozga ega, boshqalari jarrohlik yo'li bilan davolanishi mumkin.

    Me'da-ichakni rezektsiya qilish va anastomozning har qanday usuli operatsiyadan keyingi asoratlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Eng keng tarqalgan va jiddiy asorat - bu anastomoz joyida oqish. Naycha etishmovchiligi jarrohlik texnikasining sustligidan kelib chiqishi mumkin, ammo bu odatda suvsizlanish (ochiq bo'linish) natijasidir, chunki tikilgan traktning qirralari sog'lom emas va yaxshi davolanmagan. Ushbu asorat odatda operatsiyadan keyingi dastlabki 3-5 kun ichida sodir bo'ladi. Agar suvsizlanish ro'y bersa, oshqozon-ichak mahsuli qorin bo'shlig'iga kirib, infektsiyani keltirib chiqaradi. Buning uchun shoshilinch jarrohlik yoki evtanaziya talab etiladi.

    Tashxis chuqur

  • Rezektsiya va anastomoz - bu jarroh tomonidan oshqozon-ichak traktiga ta'sir qiladigan kasallik jarayonining darajasi va xususiyatini aniqlashga imkon berganidan keyingina zarur deb hisoblanadigan usul. Bunday baholash odatda tekshiruv operatsiyasi paytida zararlangan to'qimalarni to'g'ridan-to'g'ri ko'rish va paypaslashga asoslangan.
  • Operatsiyadan oldin o'tkazilgan sinovlar rezektsiya va anastomozni talab qilishi mumkin, bunda kashfiyot operatsiyasini o'tkazish kerak bo'ladi. Oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq alomatlar, masalan, qusish, diareya, ishtahaning yomonlashishi va vazn yo'qotish kabi har qanday bemorda to'liq jismoniy tekshirish juda muhimdir. Veterinar tomonidan sizning uy hayvoningizning qorinini yaxshilab paypaslashda qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi, og'riq yoki shish paydo bo'lishi mumkin.
  • Ko'krak va qorin bo'shlig'ining rentgenogrammasida oshqozon-ichak traktidagi begona narsalar paydo bo'lishi va ko'krak yoki qorin bo'shlig'ida suyuqlik yoki gaz paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida sizning uy hayvoningizga qo'shimcha rentgenografiya olishdan oldin oshqozon-ichak traktining holatini aniqlashga yordam beradigan kontrast modda beriladi.
  • Ultratovush tekshiruvi qorin bo'shlig'i organlarini invaziv bo'lmagan tekshirish uchun foydali vositadir. Qorin bo'shlig'idan suyuqlik namunalarini olishda (abdominotsentez) ozgina miqdorda bo'lishi mumkin bo'lgan hollarda va inqiroz tashxisini qo'yishda ham yordam beradi.

    Davolash chuqur

  • Me'da-ichak yo'lining rezektsiyasi va anastomozni me'da-ichak yo'lining ikki uchini bir-biriga tikib qo'yish yoki maxsus zapravka uskunalaridan foydalanish mumkin. Z─▒mbalama uskunasidan foydalanish jarrohlik va behushlik vaqtini sezilarli darajada kamaytiradi, ammo bu narxni oshirishi mumkin.
  • Oshqozon-ichak traktining olib tashlangan qismi gistopatologik tekshiruv uchun laboratoriyaga topshirilishi mumkin (biopsiya).
  • Vena ichiga suyuqlik terapiyasini davom ettirish va antibiotiklar va og'riq qoldiruvchi vositalarni (analjeziklar) buyurish uchun odatda sizning uy hayvoningiz operatsiyadan keyin 1-2 kun davomida kasalxonada saqlanadi. Bu vaqt ichida sizning uy hayvoningiz infektsiya yoki boshqa asoratlar mavjudligini tekshirish uchun diqqat bilan kuzatiladi.

    Uyda parvarish qilish

  • Oshqozon-ichak rezektsiyasi va anastomoz qo'yilgandan so'ng, sizning uy hayvoningiz ko'pincha kasalxonada bir necha kun davom etadi.
  • Uy hayvoningiz kasalxonadan chiqqandan so'ng, siz uning faoliyatini bir necha hafta davomida cheklashingiz kerak. Bundan tashqari, terining qizarishi, shishishi yoki oqishi uchun kesmani kuzatishingiz kerak.
  • Sizning uy hayvoningiz cheklangan parhez bo'yicha yuborilishi mumkin, hajmda yoki ozuqa turida va / yoki dorilarda cheklangan.
  • Sizning veterinaringiz odatda sizning uy hayvoningizning o'sishini kuzatishi va terining choklarini olib tashlashi uchun sizdan ikki hafta ichida qayta tekshiruvdan o'tishingizni so'raydi.